Алкогольный делирий
Помимо постоянного нанесения вреда организму, алкоголизм способен приводить к острому психозу, выраженному бредом, тремором и ознобом. Рассмотрим причины алкогольного делирия, симптомы и возможные последствия.
Предпосылки возникновения алкогольного делирия
Патологическое состояние встречается у пациентов со 2-3 стадиями алкоголизма. Особенность алкогольного делирия в том, что он почти всегда возникает не во время опьянения, а на фоне резкого прекращения приема алкоголя. Как правило, это происходит через 1-3 дня после отмены, реже — через 4-6 дней. Алкогольный делирий может длиться нескольких дней и при усугублении симптомов способен привести к летальному исходу.
Симптомы алкогольного делирия
До того, как абстиненция (синдром отмены) получит выражение в форме психоза, она может дать о себе знать следующими симптомами:
- головная боль, приступы дрожи, тремор;
- тошнота, рвота;
- потливость, нарушенное сердцебиение.
Первые признаки со стороны нервной системы — ощущение беспричинной тревоги, проблемы с засыпанием, ночные кошмары, легкие зрительные или слуховые галлюцинации.
Следом могут прийти более явные и яркие галлюцинации, причем в большинстве случаев связанные со страхами и угрозами, в результате чего пациент может навредить себе, не отдавая в том отчета. В иллюзиях, которые посещают больного, нередко встречаются фантастические сущности — гномы, черти, чудовища и т. д. Эта особенность отразилась в бытовых описаниях состояния — «допиться до чертиков» и т. п. Их присутствие пациенту кажется явным за счет того, что галлюцинации могут одновременно затрагивать зрение, слух и даже тактильные ощущения. В результате больной теряет связь с реальностью: слушает несуществующие голоса, спасается от преследования или, напротив, героически сражается с выдуманным врагом.
Делирий проявляется неравномерно — немного отступая в дневное время, усиливается ближе к ночи. Так может продолжаться в течение 3-5 дней.
Последствия алкогольного делирия
На всем протяжении длительности синдрома значительно страдают как нервная система пациента, так и ослабленный запоем организм в целом. Ситуацию усугубляют отсутствие сна, безотчетность поступков и стрессовая физическая нагрузка, вызванная сбоем сердцебиения, повышением давления, дрожью, судорогами и т. д.
Выделяют три пути выхода из состояния:
- выздоровление;
- условное выздоровление, отягощенное осложнениями;
- летальный исход.
Контроль за пациентом и своевременное оказание медицинской помощи помогает увеличить шансы на благоприятный вариант развития.
Лечение алкогольного делирия
При появлении признаков белой горячки пациент нуждается в помощи врача-нарколога. Оценив ситуацию, врач назначит курс необходимого лечения алкоголизма в наркологии.
Для купирования состояния могут применяться:
- снижение возбуждения посредством оксибутирата, бензодиазепина;
- нормализация водно-электролитного баланса;
- профилактика нарушений функции печени и почек;
- уменьшение гипертермии и т. п.
Чтобы ускорить воздействие лекарственных средств, их чаще всего применяют не посредством инъекций, а с помощью внутривенного введения.